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护理专业“双证书”人才培养模式及应对策略

护理专业“双证书”人才培养模式及应对策略

发布时间:2013-01-18 | 来源: | 点击数:1229

 

护理专业“双证书”人才培养模式及应对策略
牛彦辉
(甘肃省中医学校,甘肃 兰州 730050)
 
摘要:本文针对卫生职业院校护理专业学生参加国家护士执业资格考试的现实需要,建构“双证书”人才培养模式,并探索“以能力培养为主线、优化课程设置,以学生认知规律为导向、强化教材建设,以岗位实际工作为引领、深化教学改革,以人才发展战略为本位、加强‘双师型’教师队伍建设,以‘双证书’人才培养为主旨、强化实训基地建设”等应对策略。
关键词:护理;双证书;人才培养
注:国家中医药管理局“十二五”中医药教育教学改革研究课题(课题批准号:ZJYJZ12012)成果
 
问题提出
我国的护士执业资格考试起源于1994年,经历了三个发展阶段。第一阶段(1994~2008年),护理专业学生毕业后在护师引导下从事1年护理实践活动则可报名参加考试,考试合格者方可获得在我国进行护士执业活动的资格[1]。第二阶段(2008年~2010年),《护士条例》规定,在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书即可报名参加护士执业资格考试。第三阶段(2010至今),卫生部颁布的《护士执业资格考试办法》规定,国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业常识与工作能力的考试。考试科目由原来的4个科目改为“专业实务”和“实践能力”两个科目,并由卫生部人才交流服务中心制定了《护士资格考试大纲(试行)》,对考试内容、范围和形式进行了改革和规范。
目前,护理专业学生通过护士执业资格考试是就业的必由之路;卫生职业院校引导护理专业学生通过护士执业资格考试、顺利就业,具有义不容辞的责任和义务。护理专业应届毕业生参加护士执业资格考试的“合格率”将成为评价卫生职业院校教育教学质量的客观指标之一。然而,卫生职业院校现行的护理人才培养模式与国家护士执业资格考试尚未有效“接轨”,影响到了应届毕业生在护士执业资格考试中的“通过率”。因此,为适应卫生行业对护理人才的实际需求和学生就业的实际需求,构建“毕业证书+护士执业资格书”的“双证书”人才培养模式势在必行。
护理专业“双证书”人才培养模式
护理专业“双证书”人才培养模式是指卫生职业院校的日常教学、考试考核标准、内容与国家护士执业资格考试标准、内容对接,使学生在不延长学制的情况下,同时获得学历证书和护士执业资格证书的全日制普通教育模式。构建护理专业“双证书”人才培养模式就是在基础理论常识教育的基础上,以岗位为中心,围绕工作岗位的实际需求,学历教育与护士执业资格教育对接,使所培养的学生既具有必要的理论常识,又具有较高的专业实践技能和较强的实际操作能力,能够直接面向工作岗位的需要、面向社会经济建设的需要。因此,卫生职业院校以卫生行业的岗位需求为目标,有针对性地将护理专业纳入“双证书”人才培养模式,引导学生在其学制内取得护士执业资格证书,从而增强学生的执业能力,提升就业竞争力。
应对策略
3.1 以能力培养为主线,优化课程设置 
根据2011年护士执业资格考试大纲的要求,进一步优化课程设置。课程设置以“能力培养”为主线、与护理岗位实际工作对接、与护士执业资格考试内容对接,建构“基础课程模块”、“专业课程模块”、“岗位实训课程模块”和“毕业实习课程模块”,形成“宽基础、活模块”的、自成体系的护理专业“双证书”人才培养的课程体系(见表1)。保证在护理专业教学过程中渗透以人道主义为中心的职业道德教育,以“必需、够用”的基础常识,强化基本技能和专业素质的培养。
表1  护理专业“双证书”人才培养的课程体系
课程模块名称
主要设置的课程
所占比例
基础课程模块
人文基础课程:哲学与人生、职业道德与法律、职业生涯规划、经济政治与社会、护理心理学基础、语文应用基础、体育与健康、英语、医用化学基础、信息技术基础、人际沟通、卫生法律法规
25
专业基础课程:剖解生理学基础、生物化学基础、病理学基础、病原生物与免疫学基础、药物应用护理、预防医学、护理伦理、预防医学基础
专业课程模块
健康评估、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、中医护理学、精神护理学、老年及社区护理学、传染护理学、急救护理技术、营养与膳食、护士礼仪、护理管理
35
岗位实训课程模块
护理综合技能实训、护理管理综合实训、护士执业资格考试综合实训
10
毕业实习课程模块
内科、外科、妇产科、儿科等临床护理和社区护理
30
 
3.2 以学生认知规律为导向,强化教材建设
构建护理专业“双证书”人才培养模式,必须建设与之相适应的教材体系。现行的护理专业教材虽然是集中全国众多专家学者和教师的力量,经过充分的论证、编写而成,在选材、用例、实训、编排等方面都具有严密性、科学性、示范性和系统性。但在一定程度上仍然“以学科体系为引领”,“以学科常识为主线”,与护理岗位的“操作要点”、护士执业资格考试的“考点”未能科学的衔接。为此,护理专业“双证书”人才培养的教材建设要由传统的“以学科体系为引领”向“以护理岗位实际工作为引领”转变,由“以学科常识为主线”向“以解决护理岗位实际问题为主线”转变,坚持“贴近学生、贴近岗位、贴近社会”的基本原则,以学生认知规律为导向,以培养目标为依据,以教学计划和课程标准(教学大纲)为纲领,结合护士执业资格考试的“考点”,根据新时期护理岗位的实际需求,体现“实用为本,够用为度”的特点,注重思想性、科学性、先进性、启发性和适用性相结合,形成突出卫生职业教育特色、自成体系的“理论-实践-测试”三位一体的教材体系(见表2)[2]。“理论部分”紧紧围绕“目的要求”,结合护士执业资格考试大纲主要先容学生必须学习的、在今后工作岗位上要用到的基本常识、基本理论和基本技能,不求“全、宽、深”,准确把握“适宜、够用、有针对性”;“实践部分”以护理岗位的某一项任务为实践内容,进行系统性、综合性“演练”,保证实践内容、过程与护理岗位的实际工作内容、过程对接;“测试部分”是围绕“理论部分”和“实践部分”的综合应用,以提高学生的实践能力为核心设计护士执业资格考试仿真模拟试题,有利于学生及时检查和发现学习的效果和不足。
表2 护理专业“双证书”人才培养的教材体系
教材体系的构成
主要设置的模块
特色
理论
导学:内容提要、学习目标、重点与考点
正文:理论阐述、案例分析、考点链接、课堂互动
小结:结构图或表
章节开篇设“学习目标”的同时,设“重点与考点”;章节后有“小结”归纳,与“重点与考点”呼应。理论阐述与“案例分析”、“课堂互动”相互穿插,寓实践于课堂理论教学之中,弥补传统教学之缺憾;“考点链接”紧扣护士执业资格考试大纲,选编历年考试试题进行解析。
实践
实践目标:按“熟练掌握、学会”两级要求分别叙述表达。
实践引导:方法步骤、注意事项、结果评估
实践内容涵盖护士执业活动的操作训练和实践技能综合性“演练”。
测试
综合训练
紧扣护士执业资格考试大纲,全面覆盖常识点与考点,编制护士执业资格考试仿真模拟试题进行综合能力训练,实现学、考互动。
 
3.3 以岗位实际工作为引领,深化教学改革
3.3.1 教学内容上实现“双证融通” 构建护理专业“双证书”人才培养模式,实际上就是将护士执业资格考试内容纳入护理专业的教学体系。护士执业资格考试是具有法律效力的考试,其考试的“目的要求”是护理专业学生学习的驱动力,可激发护理专业学生内在的主观能动性和学习兴趣[3]。为此,要以护士执业资格考试的“考点”为基础改革护理专业的教学内容,将护理专业的教学内容与护士执业资格考试应知、应会的内容按照“掌握”、“熟悉”、“了解”的不同层次相互“融通”,实现“教、考”内容一体化。
3.3.2 教学设计中以“护理岗位实际工作”为主线 教学设计中以护士执业资格考试的“考点”为基点,吃透教材、组织教材,提炼“必要的理论常识”的深度和广度;以“护理岗位实际工作”为主线,将传统的“以教师为主体”转变为“以学生为主体”,强化实践教学,着力于职业能力培养,实现“学、做、练”一体化。
3.3.3 教学活动实现“双边教学” 护理专业“双证书”人才培养模式要求在教学方式上应改变传统的“填鸭式”教学,注重使用启发式教学,以“案例”为中心,精讲多练;教学形式应从只重视单向传输转变为单向传输和双向反射、双向互动相结合,积极开展双边教学活动。
3.3.4 教学方法上构筑多样化教育平台 充分利用教育资源,采用理论与实践相结合、课堂教学与临床见习相结合、教师主导与学生主体相结合的教学方法。并充分利用多媒体教学、模拟教学、实践教学和案例教学等多种教学手段,培养“双证书”护理人才。
3.4 以人才发展战略为本位,加强“双师型”教师队伍建设
教师是“双证书”人才培养模式的组织者和实施者。卫生职业院校要通过引进、培养和培训等途径,不断提高专业课和实训教师的技能水平,加速“双师型”师资队伍建设。一是把“双师型”师资队伍建设纳入卫生职业院校教育发展总体规划,建立继续教育的培训制度,根据教师的年龄、学历、经验制定出具体的培训计划。二是通过教师继续教育、护理专业毕业的教师参加护士执业资格考试,在取得教师资格证书的同时,取得护士执业资格证书等措施加强“双师型”教师队伍建设。三是通过学校与医院联合办学渠道,采取一定的措施,鼓励教师尤其是专业教师和实训教师走出校园到临床第一线参加实践,以提高他们的专业实践技能和技巧;聘请医院有成就的护理人才走进校园,与教师、学生进行零距离交流。
3.5 “双证书”人才培养为主旨,强化实训基地建设
3.5.1 整合教学资源,规范校内实训基地建设 长期以来,卫生职业院校的实训基地建设基本上是以专业为基础,依托专业学科建立起来的,这种实训基地建设存在重复建设、分散闲置和资源浪费等弊端,已不适应新形势下“双证书”护理人才培养的要求。为此,卫生职业院校应以“挖潜增效、开拓发展”为引导原则,在反复调研、论证的基础上,进行重组整合、优化配置,既要规划建设基础医学综合实训基地,更要规划建设护理综合实训基地,并统一协调管理,切实解决实验实训室分散设置、功能不完善、利用率低下等问题,实现“合理配置、资源共享、专管共用”,为护理专业“双证书”人才培养提供新的实训教学平台。
3.5.2 校企(院)合作、顶岗实习,规范校外实训基地建设 卫生职业院校要准确把握市场需求,充分利用东部地区和经济发达城市的就业市场,在外出考察的前提下,与相关用人单位进行广泛的接触和协商,并签订“校企(院)合作协议”,共同建设校外实训基地,并形成长期合作关系,全面实施“校企(院)合作、顶岗实习”的教育新机制。
 
参考文献
[1]肖建武.护士执业考试的历史沿革和现状[J].中国实用医药,2006,1(1):101.
[2]牛彦辉.药物应用护理[M].西安:第四军医大学出版社,2010.
[3]张敏等.“双证融通、执业驱动”教学模式在护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育,2009,27(17):87.

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